Laserowe usuwanie żylaków EVLT
Laserowe usuwanie żylaków - EVLT laserem o długości fali 1472NM. Śródżylne leczenie laserowe działa poprzez termiczne zniszczenie naczynia żylnego.
Energia laserowa z lasera jest dostarczana do pożądanej lokalizacji wewnątrz żyły przez nieosłonięty światłowód laserowy. W naszym ośrodku do zabiegów używamy najskuteczniejszych jednorazowych światłowodów radialnych, które pozwalają zwiększyć skuteczność i bezpieczeństwo zabiegów.
Gdy laser zostaje uruchomiany, dostarcza energią cieplną do krwi i ściany naczynia żylnego, powodując nieodwracalne miejscowe uszkodzenie tkanki żylnej.
Laser jest wielokrotnie włączany, gdy światłowód laserowy jest stopniowo wycofywany wzdłuż biegu żyły do chwili, gdy całe naczynie zostanie poddane zabiegowi.
Permanentna okluzja, czyli zamknięcie żyły, spowodowana jest termicznym urazem całego naczynia.
Zabieg laserowego usuwania żylaków EVLT przeprowadzany jest w trybie ambulatoryjnym.
Podczas zabiegu stosuje się jedynie znieczulenie miejscowe. Podczas terapii nie są konieczne ogólne metody znieczulenia, przez co osiągamy mniejsze ryzyko powikłań. Pacjent po zabiegu jest w pełni mobilny, często może wracać niezwłocznie do wykonywania czynności zawodowych.
Pacjenci do zabiegu kwalifikowani są na podstawie badania i wcześniejszej wizyty u lekarza angiologa.
Czas zabiegu około 2-3 godz.
Powrót do codziennej aktywności zajmuje 1-2 dni.
Idąc na zabieg prosimy o ubranie luźnych spodni ze względu na pończochy uciskowe zakładane po zabiegu oraz zabranie ze sobą bielizny na zmianę. Dodatkowo po zabiegu prosimy o zaopatrzenie w zapasową bieliznę.
Przeciwskazania do śródżylnego leczenia laserowego
- aktywne zakrzepowe zapalenie żył lub DVT (głęboka zakrzepica żylna),
- zaburzenia krzepnięcia lub terapia antykoagulacyjna (Warfin, acenokumarol, sintrom),
- poważne choroby serca lub płuc,
- problemy naczyniowe (w tym powszechne problemy krążenia i PAOD – miażdżyca zarostowa tętnic),
- uczulenie na środki znieczulenia miejscowego,
- chory leżący,
- zły ogólny stan zdrowia,
- ciąża,
- zakrzep lub zrosty w leczonym naczyniu,
- gorączka,
- zmiany zapalne skóry.
Powikłania
Nie istnieją w medycynie procedury zabiegowe, które choćby teoretycznie nie wiązały się z ryzykiem powikłań – dotyczy to również laserowego usunięcia żylaków.
Potencjalnymi, choć rzadkimi powikłaniami mogą być:
- rozległy krwiak powierzchowny,
- krwawienie wymagające zabezpieczenia chirurgicznego,
- rozejście szwu,
- stan zapalny (zakażenie) w obrębie rany,
- obrzęk kończyn,
- bliznowiec,
- uszkodzenie nerwów czuciowych w obrębie łydki,
- zakażenie wirusem zapalenia wątroby,
- zatorowość płucna (ciężkie zagrażające życiu powikłanie),
- zapalenie i zakrzepica żył głębokich (ciężkie powikłanie).
Cena badania/zabiegu
Laserowe usuwanie żylaków - jedna noga
4100
Laserowe usuwanie żylaków - dwie nogi
5100
Diagnostyka zakrzepicy żylnej oraz miażdżycy naczyń tętniczych
280
Laseroterapia teleangiektazji - jedna noga
500
Leczenie przewlekłych owrzodzeń kończyn dolnych *
Zakres badania/zabiegu
* Wycena kosztów leczenia po konsultacji
Przygotowanie do zabiegu
Pacjent powinien:
- ogolić kończynę od pachwiny do stopy,
- powinien być na czczo 2 godziny (znieczulenie miejscowe),
- chodzić ok. 1,5 godziny przed zabiegiem,
- oznaczyć przed zabiegiem morfologie, kreatyninę, jonogram oraz układ krzepnięcia (INR, APTT).
Wytyczne po zabiegowe
Spacer przez 15 do 20 minut niezwłocznie po procedurze.
Jeżeli podróż do domu pacjenta trwa dłużej niż 1 godzinę, pacjent powinien zatrzymać się co godzinę i chodzić przez 10 minut. To ćwiczenie poprawia krążenie w nodze, które może być utrudnione przez długą jazdę samochodem.
Łagodny ból może wystąpić po ustąpieniu efektów znieczulenia metodą tumesencji (ok. 1 godziny po procedurze). Pacjent powinien zażyć środek przeciwbólowy, najlepiej ten, do którego jest przyzwyczajony.
Pończochy uciskowe należy nosić w dzień i w nocy przez pierwsze trzy dni. Po pierwszych trzech dniach pończochy uciskowe nie muszą być zakładane na noc
Zalecany jest wywiad telefoniczny z pacjentem w pierwszym tygodniu od procedury.
Plastry powinny być suche co najmniej przez 7 dni. W razie konieczności plastry można usunąć i zastąpić po 3 dniach. Zarówno plastry jak i sterylne pasy można usunąć po 7 dniach – można to zrobić w gabinecie lekarza rodzinnego pacjenta.
Zaleca się, aby pacjent regularnie chodził, jeździł na rowerze i wykonywał inne zalecane ćwiczenia.
Opuchlizna wzdłuż poddanej zabiegowi nogi jest zwykle efektem ubocznym i powinna zniknąć
Pacjent powinien unikać ciężkiej aktywności fizycznej przez pierwsze dwa tygodnie po procedurze
Obrzęk i sztywność po wewnętrznej stronie uda są normalnymi skutkami ubocznymi operacji. Przez maksymalnie 10 dni będzie występować nieco silniejszy ból i uczucie ciągnienia.
Ból, który pacjenci odczuwają 5-8 dni od procedury, związany jest ze stanem zapalnym wynikającym z udanej śródżylnej ablacji (tzn. pogrubienie ścian). Nie jest on związany z obecnością lub stopniem wybroczyny ani wynikiem ubocznego uszkodzenia laserem tkanki okołożylnej. W tym okresie środki przeciwbólowe i chłodzenie kontaktowe okładami z lodu mogą pomóc w kontroli bólu.
10 dni do dwóch tygodni od procedury ból powinien zelżeć a gojenie będzie trwać.
Zalecane jest kontynuacja po 1,3 i 6 miesiącach z kontrolą USG.
Nasi specjaliści
